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Ernia del disco cervicale

E’ una lesione del disco intervertebrale con migrazione del nucleo polposo a carico di una o più radici nervose del plesso brachiale che in fase acuta può generare sintomi particolarmente intensi alla regione del collo con irradiazione al braccio e alla mano.

Meno frequenti delle ernie al tratto lombare sono prevalenti nella fascia di popolazione tra i 35 e 50 anni e interessano per la maggior parte il genere femminile.

I sintomi al braccio rappresentano spesso il dolore più intenso con torpore e senso di formicolio alla mano che può lamentare una riduzione nella presa, è opportuno precisare tuttavia che un dolore irradiante al braccio non è sufficiente per diagnosticare la presenza di una ernia cervicale.

La conferma della diagnosi avviene con la prima visita.

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Mal di schiena cronico

Molti pazienti lamentano una condizione cronica di dolore, un senso di inefficienza e precarietà che persiste nonostante i diversi percorsi terapeutici spesso già affrontati.

Il ventaglio delle terapie antalgiche disponibili in ambito sanitario più frequentemente prescritte dalla medicina generale come l’ossigeno ozono terapia, la tecar terapia o il massaggio miofasciale, va precisato, si occupano in prevalenza del sintomo e non della causa che lo ha determinato.

Quando un disturbo articolare resiste alle terapie convenzionali che potremmo definire palliative, è fondamentale rivalutare il caso clinico nella sua complessità indicando un percorso terapeutico sviluppato in funzione della diagnosi e dei fattori causali che lo hanno determinato.

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Ernia del disco lombare

E’ una lesione del disco intervertebrale con migrazione del contenuto gelatinoso chiamato nucleo polposo che in alcuni casi può provocare un processo infiammatorio a carico di una o più radici del plesso nervoso periferico di riferimento.

Nel caso di un interessamento del plesso lombare si parlerà di sciatalgia, qualora la manifestazione sia a carico del plesso cervicale parleremo di radicolite brachiale o più genericamente di brachialgia.

E’ importante sottolineare che la diagnosi di ernia del disco è clinica e non per immagine, ovvero la conferma avviene con la visita iniziale dove sarà possibile incrociare le informazioni acquisite durante la fase anamnestica, l’esame obbiettivo e l’integrazione delle informazioni di eventuali esami strumentali.

La presenza di una formazione erniaria visualizzata in risonanza magnetica è quindi sinonimo di discopatia, ovvero di malattia del disco e non rappresenta necessariamente la causa del dolore, esistono infatti diverse tipologie di mal di schiena e di dolore irradiante agli arti.

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Emicrania e Cefalea Muscolotensiva

La cefalea muscolotensiva o cervicogena è la forma più comune di mal di testa e nelle manifestazioni più intense può limitare severamente la qualità di vita del paziente e indurre con facilità a una vera e propria dipendenza da farmaco per un contenimento dei sintomi. Antidolorifici e antinfiammatori in questo caso, bisogna sottolineare, agiscono da palliativi e la loro azione è limitata alla modulazione del dolore.

La cefalea cervicogena, a carattere generale, è riconducibile a una irritazione cronica della struttura cervicale e delle relative terminazioni nervose che puo’ generare un caratteristico dolore irradiante da occipite a zona orbitale.

La correzione e il ripristino della funzionalità del distretto cervicale risulta efficace sia nel trattamento di questa tipologia di cefalea che nel trattamento delle cefalee emicraniche, suggerendone di fatto una natura non interamente vasomotoria.

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Vertigine cervicogena e Acufene

In condizioni di normalità, il cervello integra flussi continui di informazioni che giungono da recettori neurologici collocati nel rachide cervicale e nelle articolazioni periferiche in sinergia con segnali afferenti che giungono dall’occhio e dal vestibolo auricolare.

L’integrazione di queste informazioni in un vero e proprio dialogo neurologico tra recettori periferici e cervello, determina controllo, vigilanza e il corretto equilibrio del nostro corpo nello spazio circostante.

Uno stato disfunzionale del rachide cervicale e per conseguenza dei propriocettori del distretto coinvolto come risultato ad esempio di un trauma stradale o più genericamente di uno stato di dolore a carico del collo, può interferire in questa complessa attività neurologica di vigilanza e limitarne il controllo.

Il sintomo che ne può conseguire può variare da un senso di instabilità o rallentamento fino alla forma più invalidante di vertigine, l’acufene è talvolta un sintomo associato.

Il ripristino della funzionalità del complesso occipitale riduce in modo efficace e in tempi brevi la vertigine e riduce il rischio di recidive.

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Cervicalgia

E’ il nome generico per indicare un senso di rigidità e di dolore nella regione del collo,  può essere localizzato o irradiante a spalle e testa.  Prevalente nel genere femminile, si associa ad attività lavorative sedentarie e ripetitive.

Nelle forme più croniche, soprattutto se associato a cefalea, le disfunzioni a carico del collo possono assumere caratteristiche particolarmente invalidanti

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Colpo di frusta

Il colpo di frusta o trauma distrattivo viene frequentemente sottovalutato soprattutto nei casi in cui l’insorgenza del dolore non è immediato. Talvolta i sintomi a carico del distretto coinvolto, in genere il rachide cervicale, possono insorgere a distanza di giorni o settimane.

In ambito clinico l’intervallo che intercorre tra il momento del trauma e l’insorgenza dei sintomi determina la severità e la categoria dell’infortunio

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Spalla dolorosa

La spalla è una struttura di particolare complessità che in condizioni di efficienza si muove grazie all’azione combinata dei numerosi fasci muscolari che la compongono. I punti di ancoraggio con il dorso e anteriormente con il torace assicurano scapola e omero nella corretta sede anatomica.

Disequilibri tra queste articolazioni provocati da lavori ripetitivi piuttosto che da traumi pregressi, possono condurre a scompensi articolari e generare infiammazioni tendinee, provocare dolore spontaneo o difficoltà già nel movimenti ordinari.

Il conflitto subacromeale, le tenidopatie inserzionali, la capsulite, la periartrite e le sofferenze del capo lungo del bicipite sono soltanto alcune delle patologie principali che possono giustificare lo stato di dolore

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